da inviare entro il 31 maggio 2025
a corredo delle opere presentate, all’indirizzo di posta elettronica:
associazioneculturale@clementinaborghi.it
Cognome ………………………………………………………………………………………..
Nome ……………………………………………………………………………………………..
Luogo e data di nascita ……………………………………………………………………..
Indirizzo ………………………………………………………………………………………….
Tel ………………………………… e-mail ……………………………………………………
Breve profilo personale del concorrente:
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Sezione prescelta:
Poesia (titolo)…………………………………………………………………………………….
Narrativa (titolo)……….…………………………………………………………………………
Articolo di giornale e nuovi media (titolo)…………………………………………………..
Pseudonimo ……………………………………………..……………….
Dichiaro che l’opera presentata è opera del mio ingegno.
Il/La sottoscritto/a, acquisite le informazioni dal titolare del trattamento ai sensi dell’articolo 13 del D.Lgs. n. 196/2003, presta il suo consenso al trattamento da parte dell’Associazione Culturale Clementina Borghi dei dati ai fini inerenti il concorso cui partecipa.
Dichiara inoltre di accettare le norme del regolamento del concorso.
Firma del concorrente ………………………………………………………………………….
Documenti da allegare:
- Testi delle opere presentate in formato PDF con indicazione dello pseudonimo prescelto
PER I PARTECIPANTI ALLA SEZIONE JUNIOR CHE SONO ANCORA MINORENNI ALLA DATA DI SCADENZA PER LA CONSEGNA DELLE OPERE
Cognome e nome di chi esercita la patria potestà (Articolo 4 del regolamento)
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Firma ………………………………………………………………………
Il concorrente e colui il quale esercita la patria potestà dichiarano, inoltre, di accettare le norme del regolamento del concorso.